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紧贴主动脉!食管藏着一颗危险“小土豆”

2026-04-29
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吃饭噎得慌

您有过吗?

嗓子像卡了东西

您经历过吗?

多数人会选择

喝口水

忍忍就过去了

就是吃饭不太得劲儿

一个多月前,李先生发现自己吃饭有点不对劲。也不是咽不下去,就是每次东西一到嗓子眼儿,跟踩了刹车似的,得使劲“咕咚”一下才能下去。

自己嘟囔着

可能是上火了

要么就是咽炎


他没太当回事。谁还没个嗓子不舒服的时候?可这症状一天比一天明显,有时候连喝水都觉得“堵得慌”。家里人催着他去医院看看。


CT一照,医生都不淡定了


接诊的卫佩如医生让他先做胸部CT。


片子出来,卫医生眉头一皱:“叔,您得赶紧住院。”


李先生愣了:“至于吗?”


卫医生指着片子:“食管里长了个东西。”


再做个增强CT,结果更让人后背发凉——这个东西,紧紧贴着胸主动脉。


老路子是

食管里长东西还挨着大血管

得开胸

切掉一段食管

再把剩下的接起来

听着就疼

创伤大、恢复慢

豫东北医院消化内科的姜媛媛主任、寇玉波副主任联合影像科反复讨论后。

决定

不按老剧本演了

在鸡蛋上雕花

怎么弄?


简单说就是:用一根带镜头的软管子,从嘴巴伸进去,找到那个“小土豆”,然后一点一点把它从食管壁上剥下来。


食管还是那个食管

不切

不换

不挨刀


这项技术的名字有点长

叫“内镜下粘膜下肿物挖除术”

英文缩写ESE


咱们老百姓不用记这些,你只要记住三个字:不开刀。


胃镜显示黏膜下隆起




超声显示病灶位于固有肌层


说起来轻松,做起来那是真考验心理素质。因为这个“小土豆”旁边,就是那根要命的胸主动脉。




手术开始后,姜主任眼睛都没怎么眨,一点一点地分离、一点一点地止血,最后完整地把那个肿物“挖”了出来。




整个过程

只花了两个小时


姜媛媛主任后来回忆说:“手稍微抖一下,就可能把血管捅破。我们术前开了好几次会,把可能遇到的风险全都捋了一遍——万一出血怎么办、怎么提前把血管保护好、应急预案是什么……全都安排得明明白白。”

7天出院,家属送来锦旗

李先生醒过来之后,第一反应是:


“这就做完了?我怎么没感觉?”


没开刀,胸口没有大刀口,疼得也轻。


在医院观察了7天,吃饭顺畅了,精神头也回来了,自己走着出的院。


家属心里感激,专门做了一面锦旗送到医院。

专家给您说两句心里话


姜媛媛主任想借这个机会跟大伙儿说几句:


吃饭如果长时间感觉“噎得慌”“不顺当”,别老以为是咽炎或者上火,去医院做个胃镜或者CT,不费啥事。


以前很多要开胸开腹的大手术,现在通过内镜就能解决,创伤小、恢复快,别一听“手术”就害怕。


早发现、早处理

人少受罪,钱也少花

最后划个重点

这个“从嘴里做手术”的技术,主要适合啥情况?


具体到食管:早期食管癌、食管粘膜下肿瘤

具体到胃:早期胃癌、胃粘膜下肿瘤

具体到肠子:早期结直肠癌、结直肠粘膜下肿瘤

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