【微创技术（三）】揭秘！膀胱没了？看豫东北医院泌尿外科怎么“变”出一条新尿路

那以后尿从哪儿出？

身上挂个袋子？”

这可能是每个听到“膀胱根治性切除”的患者最恐惧的问题。

膀胱可以切

但尿路可以“变”

近日，河南省人民医院豫东北医院泌尿外科就完成了一台“神操作”：腹腔镜下膀胱根治性切除 + 回肠导管术。简单说，就是把病变的膀胱拿掉，再用患者自己的一小段肠子，重新“造”一条排尿的新通道。

不

这是真真实实的

微创硬核技术

51岁的王先生（化名），确诊为肌层浸润性膀胱癌。这种癌就像野草，根扎得深，光靠电切或化疗根本除不净。唯一的根治方案，就是把整个膀胱切掉。

可问题来了：膀胱是人体的“储尿池”，没了它，肾脏源源不断产生的尿液往哪排？总不能堵在肚子里吧？

传统思路：做一个尿袋挂在肚皮上，尿液直接引流。但怎么让尿液从输尿管“跑”到肚皮外面？中间缺一段“管道”。

现代医学的答案：向人体“借”一段肠子，改造成新的尿路。

这就是我们今天要揭秘的核心技术——腹腔镜膀胱根治性切除+回肠导管术。


第一步：截取“原材料”

医生从患者自己体内，截取一小段回肠。这段肠子原本负责吸收营养，现在被“征用”来做尿路的替身。

第二步：改造成“导管”

把截下的肠段一端缝合关闭，另一端准备开口。两端分别与左右输尿管进行精密吻合——就像把两根进水管接到一根新管子上。

第三步：引向腹壁，形成“造口”

新导管的另一端被拉到腹壁表面，做一个小小的开口（医学上叫“造口”）。尿液就从这个造口持续流出，外面贴一个轻薄的集尿袋。

就这样，一段原本消化食物的肠子，摇身一变成了“尿液高速公路”。 膀胱虽然没了，但排泄通道畅通无阻。


以前做这种手术，要在肚子上划一道20厘米的长口子，光是看到切口就让人腿软。

而这一次，河南省人民医院泌尿外科专家周瑞锦教授，带着豫东北医院王俊鹏博士、袁登伟主治医师，全程在腹腔镜下完成：

只在腹壁上打几个钥匙孔大小的小孔；

高清摄像头伸进去，盆腔里的血管、神经、淋巴结清清楚楚；

周教授手稳如“定海神针”，一边精细切除膀胱、清扫淋巴结，一边截肠、吻合、重建通道……

出血极少、创伤极小、术后第一天就能下床。

患者术后生命体征平稳，在护理团队的精心照料下，恢复一天比一天好。他感慨地说：“没想到这么大的手术，就几个小孔，肚子也不怎么疼。”


51岁，家里的顶梁柱。如果术后并发症不断，甚至需要长期护理造口，那生活质量会大打折扣。

为什么这台手术选择腹腔镜+回肠导管术？

微创：恢复快，能早点回归工作、生活；

回肠导管术：国际经典，并发症少，护理比想象中简单得多——集尿袋贴好，日常洗澡、散步、干轻活都没问题；

省级专家主刀：在家门口就能做，不用拖家带口去省会。

医学的温度，不只在切掉肿瘤，更在术后患者能笑着出院，继续撑起一个家。


台前县第一例腹腔镜膀胱根治性切除+回肠导管术，它意味着：

过去要跑郑州、甚至北京才能做的高难度手术，现在豫东北医院就能做；

过去担心“大病不出县”只是口号，现在省医专家真真切切就在身边；

豫东北医院泌尿外科的

肿瘤、结石

前列腺增生等疾病

都能享受

省级三甲医院同质化诊疗

“变”出来的

不只是一条新尿路

更是老百姓看病的

底气和便利